离2018执业药师考试只剩下不到20天啦!近期药师互动的小编都会为大家整理归类相关科目的重难点及各科考点口诀汇总。今天小编给小伙伴们整理了2018执业药师考试药学专业知识(一)中的考点内容!欢迎大家打印复习,赶紧收藏!
药效学【17分】
考点①
药物效应动力学,简称药效学,是研究药物对机体的作用和作用机制,以及药物剂量与效 应之间关系的科学。药效学既是药物产生作用的理论基础,也是临床合理用药的依据。
考点②
根据药物所达到的治疗效果,可将治疗作用分为对因治疗和对症治疗。
(1)对因治疗是指用药后能消除原发致病因子,治愈疾病的药物治疗。例如使用抗生素杀灭病原微 生物,达到控制感染性疾病;铁制剂治疗缺铁性贫血等属于对因治疗。此外,补充疗法,又称替代疗法, 即补充体内营养或代谢物质不足,也属于对因治疗。
(2)对症治疗是用药后能改善患者疾病的症状。如硝酸甘油缓解心绞痛;应用解热镇痛药降低高热 患者的体温,缓解疼痛;抗高血压药降低患者过高的血压等属于对症治疗。
考点③
药物剂量与效应关系简称量 - 效关系,是 指在一定剂量范围内,药物的剂量(或浓度)增加或减 少时,其效应随之增强或减弱,两者间有相关性。
(1)效能:药物所能达到的最大效应。
(2)效价强度:所达到相同效能剂量的比较。如下图。
(3)半数致死量 LD50:引起半数死亡的剂量。
(4)半数有效量 ED50:引起半数阳性反应的剂量。
(5)治疗指数:LD50/ED50。
(6)安全范围:ED95 与 LD5 之间的距离。
考点④
量反应与质反应:
量反应
质反应
含 义
药理效应的强弱呈连续性量的变化,可用数 或量或最大反应的百分率表示
药理效应不是随着药物剂量或浓度增减呈连 续性量的变化,而是反应的性质变化
例 子
例如血压、心率、尿量、血糖浓度等,研究 对象为单一的生物个体
如存活与死亡、惊厥与不惊厥、睡眠与否等, 研究对象为一个群体
考点⑤
药物作用的靶点:指药物与机体结合的部位。已知药物作用靶点涉及酶、受体、核酸、 离子通道、免疫系统、基因等。此外,有些药物通过理化作用或补充体内所缺乏的物质而发挥作用,如表:
药物的作用机制
代表药物
作用于受体
胰岛素、阿托品、肾上腺素(激活 α、 β 受体)
影响酶的活性
①抑制酶活性:依那普利(抑制 ACE)、阿司匹林、地高辛 ②激活酶活性:尿激酶、碘解磷定(激活胆碱酯酶) ③影响代谢酶:苯巴比妥(诱导肝药酶)、氯霉素(抑制肝药酶) ④本身是酶:胃蛋白酶、胰蛋白酶
影响细胞膜 离子通道
利多卡因(抑制 Na+ 通道)、硝苯地平(阻滞 Ca2+ 通道)、阿米洛利(阻滞肾小管 Na+ 通道)、米诺地尔(激活血管平滑肌 ATP 敏感的 K+ 通道)
干扰核酸代谢
①抗肿瘤药(氟尿嘧啶结构与尿嘧啶相似,掺入肿瘤细胞后发挥抗肿瘤作用) ②抗菌药(磺胺类、喹诺酮类) ③抗病毒药(齐多夫定)
补充体内物质
如铁剂治疗缺铁性贫血、胰岛素治疗糖尿病等
改变细胞周围 环境的理化性质
氢氧化铝(抗酸药)、甘露醇(脱水)、二巯基丁二酸钠(重金属解毒)
影响生理活性 物质及其转运体
噻嗪类利尿药(抑制 Na+ —Cl- 转运体)、丙磺舒(竞争性抑制肾小管对弱酸性代 谢物的转运体)
影响机体 免疫功能
免疫抑制药(环孢素)、免疫调节药(左旋咪唑)、本身就是抗体(丙种球蛋白)/ 抗原(疫苗)
非特异性作用
消毒防腐药、蛋白沉淀剂、调节血液酸碱药、维生素等
考点⑥
受体
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