深思细解英国医疗服务体系（NHS）

NHS（NationalHealthService）的价值是旨在提升NHS的服务，促进NHS的参与者在各种层面与水平上的合作。NHS提供了一个框架，以知道我们在NHS内的一切义务，它源于NHS的雇员、患者和社会公众广泛讨论后达成的共识。

1.提高寿命：我们努力的提升加入NHS计划的居民的健康和福祉；

2.使人受到尊重；我们重视每一个人，无论是患者、家庭或者需要照料者，普通职员甚至个人，尊重他们的愿望和诺言，寻求他们的理解，优先事项，需求，能力和限制；

3.承诺护理质量：我们赢得信任源自我们努力卓越的护理质量——对病人每一次安全、有效的护理体验；

4.拥有一颗同情心：我们怀着对人性的善良与怜悯来给予每一处于疾病、伤痛、焦虑以及需要帮助的人的终极关怀；

5.始终和病人在一起的工作理念：患者无论何时出现，我们都会第一时间赶到，我们服务于所涉及的患者、职工、家庭甚至团体，以及那些未加入NHS体系的需要者，如果出现问题，我们会坦诚面对；

6.每个人都是重要的：为了整个团体我们会发挥我们资源的最大效用，确保不会把任何一个人排除在外，不会歧视任何一个人。

NHS的组成

NHS的组成是卫生部2011年公布的，它是历史上第一份文件完整的公布了患者、社会公众以及NHS雇员可以享有哪些权利以及义务。这个组织结构是政府不能够轻易改变的，除非NHS的全体雇员、患者和社会公众以及给予NHS保护的反对者达成普遍共识。

2012年健康与社会保障法案概述

2012年的健康与社会保障法案影响英格兰的NHS组成产生了巨大的变化。立法变化自该法在2013年4月1日生效就开始了。

1.诊断逐渐转向临床：计划和购买医疗服务的当地居民以前主要参加英格兰的152初级保健信托计划（PCTs）。2012法案利用211临床诊断组（CCGs）替换了初级保健保健信托计划，临床诊断组由临床医生领导。临床诊断组现在控制着NHS的主要预算，其通过NHS主要提供高级的服务和初级保健服务。

2.参与NHS的病人数量正在逐步增加:法案建立了独立的消费者观察与保护组织（Healthwatch），国家鼓励消费者在英格兰参加超越健康和社会的保健组织。该消费者健康和保护组织拥有法定的权利，以确保消费者的权利能够通过委员会传递给支付佣金，提供医疗与保健的组织者那里。

3.开始重新意识到公共卫生的重要性：法案从立法上建立了英格兰公共卫生制度（PHE），它是卫生署的一个执行机构。PHE旨在提升民众的健康水平，并解决民众之间健康水平的不平等。

4.简政放权：法案授予NICE额外的特权允许其开发社会指南和建立标准化的社会护理标准。卫生和社会保障信息中心（HSCIC）也有责任收集、分析和保存国民健康与社会保障数据。

5.允许医疗市场为了争取患者实行充分竞争：法案允许各医疗主体平等的竞争NHS基金、慈善基金甚至其他第三方资金提供者提供的医疗基金。为了给予患者选择治疗的最大选择权利，新的制度充分的保护了患者的利益，监控设备广泛的用在了英格兰健康服务的方方面面。监控设备的许可由NHS基金提供，主要以国家定价和口岸价格来帮助委员会人员确保当地的服务能够持续，以防止提供服务者不能提供满足要求的服务。

英格兰NHS的组织结构

卫生事务大臣对全国卫生事务负有全部责任，卫生部在公共卫生、国民卫生服务系统、社会护理上处于战略上的领导地位。

首席医疗官是英国政府的主要的医疗和科学顾问，是英格兰医生的专业领导者，是当地政府公共卫生领域的专业主管。

国家医疗顾问总监负责NHS在英格兰地区的临床政策和策略，促进临床医疗水平的提升，加强临床领导和创新。

首席护理官是英格兰地区护士和助产士的专业领导者，进行患者安全和舒适性的体验监督。

首席职业管理者包括首席科学官、首席牙科官、首席药师官、首席健康职业总监，他们是整个卫生系统中他们各自领域的专家，为临床治疗提供专业的意见和建议。

NHS的组织结构

NHS的经费来源

NHS的经费主要来源于英国财政部，大部分的经费来源于税收。财政部拥有过去两到三年的NHS经费预算，通过该预算的所有公共医疗将得到批准。医疗是国家主要的民生问题，每年大约能够获得1070亿英磅的的预算，相比之下教育预算约有530亿英磅，国防预算250亿英磅。

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