積極應對青海省人口出生率下降趨勢的幾點建議

我國是人口大國，人口政策始終是關系國家富強、民族昌盛和人民幸福的基本國策。新中國成立后，我國的生育政策先經過了鼓勵生育，繼而於1971年開始推行計劃生育政策，1982年將計劃生育確定為基本國策並寫入憲法，限制生育政策持續實施了42年。自2013年開始，國家生育政策從“單獨二孩”到“全面二孩”，再到“放開三孩”，在短短8年時間內從限制生育到調節生育，再向鼓勵生育政策快速演進。國家生育政策隨著經濟和社會發展形勢變化而不斷調整，反映出我國人口增長面臨的嚴峻形勢。我國生育政策從限制性生育向鼓勵生育徹底逆轉，但出生率自2017年以來連續下降，總人口呈現低速增長態勢。據2021年9月國家統計局發布的《中國統計年鑒2021》顯示，2020年全國人口出生率為8.52‰，首次跌破10‰，創下了1978以來的新低。同期全國人口自然增長率僅為1.45‰，同樣創下1978年以來的歷史新低。出生人口數持續下降、增長率持續放緩意味著人口替代率下降、人口紅利降低。目前，總和生育率已跌破警戒線，且受多方影響我國適齡人口生育意願偏低，人口發展進入關鍵轉折期。

青海省人口出生率和自然增長率雖然高於全國平均水平，但與全國下降趨勢高度一致，2021年出生人口繼續回落。因此，亟待深入關注青海省出生率下降的趨勢信號，並採取更加積極、有效的綜合性措施干預、減緩出生率下降趨勢。

一、青海省農牧區生育政策持續寬鬆，但出生率持續下降的趨勢不容樂觀

青海長期以來執行較為寬鬆的生育政策（農區二胎，牧區三胎），“全面二孩”政策的實施，並沒有產生明顯的“二胎堆積”效應。生育政策不斷鬆綁，也未能阻滯人口出生率的持續下降。據《青海省統計局國民經濟和社會發展統計公報》，2016年至2020年青海省的人口出生率分別為14.7‰、14.42‰、14.31‰、13.66‰、11.37‰，2020年已跌破12‰，達到歷史新低。雖然仍高於全國平均水平，但與全國下降趨勢高度一致。總和生育率也呈現下降趨勢，據青海省人口宏觀與決策分析系統數據顯示，2016年至2020年分別為1.78、1.75、1.75、1.75、1.48（距2.1的更替水平差距逐年加大）。

三孩政策進一步開放，但大多數育齡夫婦三孩生育意願不強。據2021年3月至4月青海省計劃生育協會組織在全省范圍內開展的育齡人口生育意願調查結果顯示，在不考慮任何限定條件的情況下，72.5%的被訪者的理想子女是2個﹔理想子女數為3個或以上子女的被訪者與理想子女數為1個的比例相當，均為12%左右。特別需要指出的是，青海省婦幼健康服務能力與全國平均水平仍有不小差距，據2020婦幼衛生年報統計，青海省孕產婦死亡率為24.71�10萬（全國為17.8�10萬），嬰兒死亡率為7.01‰（全國為5.6‰）。由此可見，如果沒有更多配套的鼓勵生育的保障措施出台，絕大部分家庭三胎生育意願很難激發。 

二、積極應對青海省出生率下降趨勢，在“生”“養”“獎”“育”上綜合施策

2021年11月24日青海省第十三屆人民代表大會常務委員會第二十八次會議，表決通過了《青海省人民代表大會常務委員會關於修改〈青海省人口與計劃生育條例〉的決定》（以下簡稱《條例》）並予執行。《條例》明確，符合法律法規規定生育子女的夫妻，除享受國家規定的假期（98天）外，獎勵女方生育假90日，青海省依法生育享受到的產假是188天，居全國中等水平﹔給予男方看護假十五日，假期期間工資福利待遇不變。同時，鼓勵用人單位對依法生育子女的夫妻，在子女不滿三周歲期間，每年給予夫妻雙方各十五日育兒假。《條例》明確指出，縣級以上人民政府綜合採取規劃、土地、住房、財政、金融、人才等措施，推動建立普惠托育服務體系，發展社區托育服務，促進嬰幼兒照護服務發展，提高嬰幼兒家庭獲得服務的可及性和公平性。鼓勵和引導社會力量興辦托育機構，支持幼兒園和機關、企業事業單位、社區提供托育服務。

目前，延長產假、設立育兒假等是青海省完善積極生育支持政策的主要內容。為提高青海省適齡人口生育率，切實改善人口結構，促進人口高質量、可持續發展，推動各項政策措施落地見效，進一步加快完善生育支持政策體系建設，緩解群眾面臨的壓力，引導育齡人口生育意願與國家政策相一致，提振生育水平，建議青海省在參照借鑒其他省份已出台政策的基礎上，積極探索建立青海省積極生育支持政策體系，現提出如下建議：

（一）在“生”的方面