九亮点 四趋势 一文读懂国家卫生健康委健康扶贫战人才队伍建设通知

“没有全民健康，就没有全面小康。”2019年是健康扶贫攻坚拔寨的冲刺之年，也是国家卫生健康委“工作落实年”，距离2020年，仅有257天的时间，惜时如金，争分夺秒，为打赢健康扶贫攻坚战，防止贫困人口因病致贫、因病返贫。4月18日，国家卫生健康委官网发布《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强贫困地区卫生健康人才队伍建设的通知》》（下称《通知》）【国卫办人函〔2019〕329号】。

《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强贫困地区卫生健康人才队伍建设的通知》，姬华奎汇总《通知》九大亮点，并预测未来关于健康扶贫人才建设方面的四个趋势。

九大亮点

一、坚持问题导向，聚焦薄弱环节：优质的医疗人才缺少，医生收入低

《通知》的总体思路，坚持问题导向，聚焦贫困地区脱贫攻坚和卫生健康服务薄弱环节：深化人才发展体制机制改革，着力聚集爱国奉献的卫生健康优秀人才，为打赢脱贫攻坚战提供坚强有力的人才支撑。

有专家用一个例子来说明当下无奈的现实：“中部地区某省的一家附属大学医院，拥有的博士毕业的医生占到了全省总数的一半。也就是说，这个省所有的博士医生，有一半都集中在这一家医院。”

事实上，业界一直用“虹吸”来形容这种现象，大医院“吸走”了优质的医疗人才，越来越满负荷运转，小医院则愈加举步维艰。

近十年，医改重点向基层医疗卫生机构倾斜，但是，百姓大病小病还是往大医院跑。大医院像菜市场，人满为患，医患关系怎能不紧张？陈竺说，上海大医院现在门诊时间是5分钟，下一步将缩减到4分钟。一名医生半天内看五六十个病人，哪有时间与患者更多地交流？而缺乏沟通就容易引发误解和纠纷。（来源：人民网－人民日报2014年06月11日）

二、任务目标明确，锁定核心目标：每个乡镇卫生院有1名全科医生

对没有执业医师的乡镇卫生院，要多措并举，力争实现到2020年贫困地区每个乡镇卫生院有1名全科医生的目标，让基层始终有人民健康的守护人。

《通知》再次强调健康扶贫战的任务目标。全面落实现有人才培养开发、流动配置、使用评价、激励保障政策措施，鼓励引导人才向贫困地区流动，对长期在贫困地区工作的卫生健康人才，通过完善职称晋升、教育培训、薪酬待遇政策，鼓励人才“留得下”、“干得好”。

三、中央财政支持，精准实施全科医生特岗计划

做好中央财政支持的全科医生特岗计划招聘工作，在设岗时，要重点考虑无执业医师的乡镇卫生院，可结合县乡人才一体化改革和医共体建设，由县级医疗卫生机构选派特岗医生到乡镇卫生院工作，实行岗位常设，人员定期轮换。同时，招聘对象可放宽至经过助理全科医生培训合格的全科执业助理医师。

在健康扶贫专项资金中，加强卫生健康人才队伍建设经费支持保障力度，特别是全科医生特岗计划中央财政补助资金由每人每年3万元提高到5万元后，各省份要及时增加配套资金，确保经费保障力度。

四、加快医共体等医疗协作体建设，创新上下联动的用才机制

基层医院做强，分级诊疗才能落地，围绕“县要强、乡要活、村要稳、上下联、信息通”，以医共体建设为抓手，加强县域医疗共同体、全国多学科医疗协作体云平台、乡村一体化建设，建设500个县域医共体，以资源共享、人才下沉、技术协作为重点，鼓励县域内以县级医院为龙头，与乡镇卫生院建立医共体，强化县医院与乡镇卫生院一体化管理，建立医共体内人员柔性流动、双向交流机制。积极推行基层卫生健康人才“县管乡用”、“乡管村用”管理机制。

五、完善医疗人才智力帮扶协作机制，推进万名医师支援农村、医师晋升高级职称前须到基层服务

持续推进万名医师支援农村卫生工程，深入推进三级医院对口帮扶贫困县县级医院工作，每年为帮扶县医院“解决一项医疗急需，突破一个薄弱环节，带出一支技术团队，新增一个服务项目”，帮扶效果列入帮扶机构年终考核、等级评审内容，作为评先树优必要条件。落实城市二级及以上医院医师晋升高级职称前须到基层医疗卫生机构服务1年的政策，下派人员优先派驻到临床医师短缺、医疗需求较大的基层医疗卫生机构，并与基层医疗卫生机构外出培训工作相结合，实行“顶岗派驻”，明确下派人员岗位职责，强化管理考核，确保实效。

六、不拘一格降人才，不划定合格分数线，放宽条件招聘基层医生