决策者说 ｜ 邬惊雷深度解读“上海健康服务业50条”

百度搜索“上海健康服务业50条”，结果高达320万个，可谓最近名副其实的热词。

这份历时半年多编制修改的《关于推进健康服务业高质量发展、加快建设一流医学中心城市的若干意见》（下称《意见》），何以如此备受瞩目？接下来怎样从纸面走向现实？健康界专访上海市卫生计生委主任邬惊雷，诸多问题的答案浮出水面。

邬主任修改(标清)

缘起与概貌

浦东新区世博村路300号，上海市卫生计生委所在地。

透过办公室玻璃窗，可以看到黄浦江的风景。与风景相映照的是，办公室内刚刚经历几个月的忙碌和创新。访谈伊始，邬惊雷没有急迫切入正题，而向健康界逐一介绍《意见》编制团队的部分成员。在他看来，这份颇具开创性的《意见》出台，离不开团队深入理解健康中国战略、健康上海图景，同时跨机构沟通，清晰描绘上海健康服务业的向前路径。

出台该《意见》，始于上海市委、市政府的高瞻远瞩，以及上海的一颗雄心，“加快建设具有全球影响力的科技创新中心，进一步深化医药卫生体制改革，改善健康民生，促进经济转型升级”。

据邬惊雷讲述，2017年底，在市领导的直接牵头下，上海启动大调研并着手编制《意见》。

这个期间，除了征询民意，同时吸纳专家智慧——委托复旦大学、上海社会科学院、中欧国际工商学院3家机构开展平行研究。2018年2月，《意见》初稿摆在案头，接着听取多方的意见和建议，包括上海市人大、市政协，以及公立医院、社会办医疗机构、健康服务业园区、科研院所等。“调研深入、征询广泛。”邬惊雷概括编制《意见》的两个特点。

旨在推动上海健康服务业集聚化、融合化、特色化、高质量发展，《意见》囊括“总体要求”“加快健康服务业重点领域发展”“构建协同发展的健康市场体系”“加强健康服务业引导和支持”四个部分，共计50条政策。这也是“健康服务业50条”的简名由来。

值得一提的是，《意见》指明重点发展的健康服务业领域——健康医疗、健康服务、健康保险，并针对每一个版块制定细化措施。以“健康医疗”为例，较大的突破在于：社会办医机构经认定后，可享受高新技术企业或技术先进型服务企业的优惠政策；支持注册全科医生自主执业开办全科医生诊所，并实行备案制；在公立医院推行全职、兼职等不同的医师执业方式；探索实施护士执业区域注册。其他几个版块同样亮点频频。

尽管产业背后往往跟“钱”紧密相连，但邬惊雷更愿意用“财富”描述健康产业，因为除了自身创造经济效益，还带动科技创新、旅游创新等，撬动社会多个方面发展，这之于个人和社会都是用“钱”不能全面概括的“财富”。

正因为如此，《意见》写明3个阶段的目标：到2020年，健康服务业规模和质量不断提升，增加值占全市生产总值比重力争达到6%左右，成为亚洲医学中心城市；到2030年，健康服务业增加值占全市生产总值比重达到7.5%，成为城市重要支柱产业，建成具有全球影响力的健康科技创新中心。到2035年，建成与卓越全球城市定位相匹配的健康服务业发展体系，健康服务业规模和质量居全球城市前列。

紧随而至的，便是齐心协力追逐。

焦点与思考

经历“经济中心”“国际大都市”“文化大都市”的探索和积淀后，上海将城市定位与发展目标锁定在“卓越的全球城市”。“卓越离不开健康。”邬惊雷认为，建设“亚洲医学中心城市”与上海城市总体定位一脉相承。同时，他用6个“一流”概括亚洲医学中心城市的内涵，即一流的医学学科、一流的医疗服务、一流的医学人才、一流的医疗保障、一流的公共卫生体系、一流的医疗监管。

“目前来看，亚洲医学中心城市已初露端倪。”邬惊雷告诉健康界。理由在于，2017年上海地区孕产妇死亡率3.01/10万，婴儿死亡率降至3.71‰，明显低于全国平均水平，达到发达国家的先进水平；三级医院出院者平均住院日为7.13天，明显低于全国水平；三级医院出院病人中，38.32%为外省市病人，上海成为国内患者流入最多的城市。这不仅直观反映上海区域医疗卫生的高水平与高效率，还体现上海医疗服务的强辐射。

漂亮成绩单的背后，是上海医疗技术和服务的双重支撑。