徐凯文：为什么越是所谓的“好学校”，出现抑郁症的比例就越高？

阿尔法是比昂精神分析一个重要理论，它的含义代表把不能忍受的情绪感受转化为可以情感接受或者可以承受的感觉。

希望这里我们彼此疗愈将生命不能忍受的痛转变为光，照亮我们的人性深处的黑暗，遇见我们真正的自己 ······

在教育内卷越来越严重的当下，青少年成为了功利教育思想首当其冲的受害者。焦虑、抑郁等精神障碍的发病率逐渐走高，心理咨询量也越来越高。无处排解的心理问题正不断引发悲剧。

要解决孩子们的问题，就要先了解他们的想法。8 月 16 日，华夏基金 · 2021 哈佛 AUSCR 中美学生领袖峰会上，大儒心理创始人，临床心理学博士、精神科医师徐凯文通过视频连线，带来了他对时下青少年心理问题的研究与看法。

徐凯文教授在演讲中剖析了异化的价值观下，孩子们经受的心理斗争，并从心理健康、价值观等方面为教育的参与者们提供了一些方向。

徐凯文

以下为演讲实录（为行文顺畅考虑，略有删改）：

#01

当下凸显的青少年心理健康问题

心理健康问题正在向中小学蔓延。我想，疫情之后，我们正在经历一个伟大的时代的变迁，无论是国际关系，还是各种制度的变化，比如近期各种教育政策的改革。

自去年疫情后复学，中小学的心理健康问题就突然爆发，变得非常严重，极端事件也发生了很多。

对此，教育部、国家卫健委等也都非常重视，出台了一系列政策文件，加强中小学心理健康工作。

北京安定医院郑毅教授的团队还发表了一份 " 中国儿童青少年精神障碍流行病学调查 " 的研究，数据显示，有 17.5% 的青少年在一年之内就患有某一种精神障碍。

那么，这些问题为什么会凸显出来？

中国的焦虑障碍患病率是 13%，美国是 18.1%；

中国抑郁障碍患病率是 6%，美国是 9.5%；

如果看终身患病率美国会占到 50%。

所以，这个时代我们的物质越来越丰富，但是精神障碍患病率却在增加。

一年多前，我在网上做了一份社交网络上 " 丧文化 " 的调查，共收到 2371 位大学生的反馈。可以看到，感觉自己非常迷茫的、困惑的、沮丧消沉的比例非常之高，孤独、无力、挫败、焦虑不安，这些都跟 " 丧 " 的感受非常密切，然后 " 非常丧 " 和 " 比较丧 " 的比例超过了 20%。所以从 " 丧文化 "，到 " 躺平 "、" 佛系 " 这些词都非常流行。

而这种 " 丧 " 的来源有学业和工作压力，同辈的竞争，人际关系等等，所以压力是一个非常重要的原因。

在对中小学生的调查也发现了类似的情况，中科院心理所做的国民心理健康的研究发现，26.4% 的中小学生有抑郁的状况。这和我自己在公立学校、国际学校调查的结果也是相似的。

#02

空心病：价值观缺失所致的精神障碍

在 6 年前，我做了一个 " 时代空心病和焦虑经济学 " 的演讲。焦虑经济学说的是这个世界上，没有什么比焦虑和恐惧更好卖的。

今年铺天盖地的在线教育广告中，有一句我印象很深刻的广告词—— " 您来，我们培养您的孩子，您不来，我们培养您孩子的竞争对手！" 这是赤裸裸的恐吓。这些逐利的资本疯狂追求利润，垄断正是导致教育的内卷和剧场效应原因之一。

在这样的情况下，我就观察到，无论是中小学生，还是大学生都可能出现出现了空心病的状况，我也把它叫做 " 价值观缺失所致精神障碍 "。它有这么几种主要表现：

· 抑郁 ·

有空心病表现者，大都有抑郁症状表现。所以常常被精神科医师诊断抑郁症。而现在的抑郁发生率高达 26.4%，是特别可怕的事情。想想看，假设一个班级 40 个人，其中有超过 10 个人会到病理性抑郁的程度。

实际上，无论是国际学校，还是公立学校，越是所谓的好学校，这种比例就越高，而且服药效果并不是很好。原因是什么呢？因为孩子的问题不在生物层面。

· 孤独 ·

然后现在的青少年有强烈的孤独感和无意义感，感觉人生没有价值和意义。来到我的大儒心理咨询中心的一半以上都是儿童青少年，尤其是中学生，他们坐在沙发上，说人生没有什么价值和意义，对任何事情都无感，没有什么事情能让他们感到开心快乐。

世界上这么多好吃的、好玩的、美好的和幸福的东西，都不能打动他们。他们感觉自己和这个世界没有联系，觉得世界可有可无，自己也可有可无，也因此很容易去轻易地放弃自己。

与其说是因为抑郁引发了这种感受，还不如说是这样的感受引发了抑郁。

· 自我缺失 ·

在这种孤独感的背后，是长期没有解决的自我认同问题，缺少支撑他们生活下去的积极的价值观。

我是谁？我要成为什么样的人？我从哪里来？要到哪里去？人的价值和意义是什么？